Shampooings pour la repousse des cheveux et chute héréditaire des cheveux

Prédisposition génétique
L'alopécie androgénétique, comme son nom l'indique, a une nette prédisposition génétique et est principalement causée par une réaction excessive aux androgènes (DHT). Cette affection est caractérisée par une nature polygénétique avec des degrés d'intensité variables, qui est influencée par les gènes maternels et paternels. Il existe une prédisposition familiale à l'alopécie androgénétique, les fils ayant un risque 5 à 6 fois plus élevé si leur père souffrait de calvitie.

Mécanisme de la perte de cheveux
Le développement de la perte de cheveux héréditaire dépend de l'activation du récepteur aux androgènes et s'observe généralement après la puberté. Dans ce processus, la DHT se lie au récepteur des androgènes de la racine du cheveu, ce qui finit par entraîner une calcification du cuir chevelu et une miniaturisation du follicule pileux, au point que le cheveu ne peut plus pénétrer dans la peau. La castration avant la puberté et les personnes atteintes du syndrome d'insensibilité aux androgènes ne présentent pas de chute de cheveux héréditaire [1]. 

En résumé
Cela nous indique que le métabolisme hormonal et les androgènes/récepteurs androgènes jouent un rôle crucial dans le développement de la chute de cheveux héréditaire[2]. Nous pouvons en déduire que s'attaquer à l'hormone DHT et contrer son métabolisme peut être très bénéfique dans la lutte contre la chute de cheveux. 

Un shampooing anti-chute bien formulé s'attaque aux causes sous-jacentes liées à la chute de cheveux héréditaire, à savoir l'hormone DHT et le processus inflammatoire qui l'accompagne presque toujours. 

De nombreux shampooings anti-chute contiennent des ingrédients qui stimulent la circulation sanguine du cuir chevelu. Une bonne circulation sanguine garantit que les follicules pileux reçoivent suffisamment de nutriments et d'oxygène, ce qui est essentiel à une croissance saine des cheveux. Tout comme pour les inflammations ailleurs dans le corps, une bonne circulation sanguine réduit l'inflammation et donc aussi la fibrose du cuir chevelu.

• Caféine : stimule la circulation sanguine et peut réduire l'effet de la DHT. Elle peut prolonger la phase de croissance des cheveux, ce qui permet aux cheveux de continuer à pousser plus longtemps avant de tomber [3].
• Niacinamide : stimule la microcirculation dans le cheveu et possède des propriétés anti-inflammatoires pour protéger et nourrir la racine du cheveu.

Cela peut se faire de deux manières : soit en réduisant la quantité de DHT dans le cuir chevelu en entravant l'enzyme qui convertit la testostérone en DHT, soit en désactivant/occupant les récepteurs androgènes de sorte que l'hormone DHT ne puisse pas se lier à eux et remplir sa fonction. Certains shampooings anti-chute contiennent des ingrédients qui inhibent la formation de DHT, tels que

• Le kétoconazole : Un agent antifongique qui agit également comme inhibiteur de la DHT et peut réduire l'inflammation du cuir chevelu [4,5,6].
  
• La piroctone olamine : Comme le kétoconazole, il s'agit d'un agent antifongique qui agit également comme inhibiteur de la DHT et qui est anti-inflammatoire [6].
• Extrait de palmier nain : ce supplément à base de plantes peut bloquer la conversion de la testostérone en DHT, réduisant ainsi les effets de la DHT sur les follicules pileux.

C'est assez difficile à quantifier, mais il est important de le faire pour que vous, en tant que consommateur, ne soyez pas déçu par un shampooing pour la croissance des cheveux. Aucun shampooing ne redonnera vie aux racines des cheveux ou n'arrêtera complètement leur chute, mais ils peuvent contribuer à lutter contre la chute des cheveux.

Nous expliquons ci-dessous, dans plusieurs articles, quelles sont les attentes quant à l'effet d'un shampooing de haute qualité pour la croissance des cheveux sur la perte de cheveux. 

Un article a examiné les effets du kétoconazole à 2 % par rapport au minoxidil à 2 % chez 40 patientes souffrant de perte de cheveux. Chaque groupe était composé de 20 patientes et les paramètres suivants ont été examinés :

• Hétérogénéité de l'épaisseur de la tige pilaire
• Signe péripilaire (BPPS), un signe précoce d'inflammation dans l'alopécie
• Points jaunes (séborrhée excessive, souvent associée à un pronostic de perte de cheveux plus défavorable) 

Cette étude a conclu que l'utilisation de kétoconazole à 2 % 2 à 4 fois par semaine avait des effets similaires à ceux du minoxidil à 2 %. 

Une deuxième étude a comparé le kétoconazole à 1 % et à 2 % dans leur capacité à combattre la levure Malassezia sur le cuir chevelu et l'eczéma séborrhéique. La prolifération de Malassezia et l'eczéma séborrhéique sont souvent observés en même temps que la calvitie. Ces affections entraînent une production excessive de sébum et une desquamation du cuir chevelu (pellicules), et peuvent ainsi accélérer l'AGA (alopécie androgénétique) en augmentant l'inflammation générale du cuir chevelu. De plus, les recherches suggèrent que la résolution de la prolifération de Malassezia et de l'eczéma séborrhéique peut favoriser la croissance des cheveux. En bref, si nous devons utiliser une formulation à base de kétoconazole pour la perte de cheveux, elle ne sera bénéfique que si cette formulation améliore également ces affections.

Les conclusions de cette équipe de recherche ? En réduisant la charge de Malassezia et la desquamation du cuir chevelu due à l'eczéma séborrhéique, le kétoconazole à 2 % a obtenu de meilleurs résultats que le kétoconazole à 1 % dans les deux catégories. De plus, le kétoconazole à 2 % a entraîné moins de rechutes des deux affections. Cela dit, le kétoconazole à 1 % a également montré une nette amélioration de l'eczéma séborrhéique et de la charge en Malassezia.

Une troisième étude a examiné les effets d'un shampooing contenant 1 % de kétoconazole et 1 % de piroctone olamine sur 150 hommes souffrant de chute de cheveux héréditaire et de pellicules. Ils devaient utiliser ce shampooing deux à trois fois par semaine pendant six mois.

Les deux traitements ont montré une réduction des démangeaisons et des pellicules après 2 à 6 semaines. Si nous examinons l'effet des traitements sur divers paramètres de croissance des cheveux, nous observons les chiffres suivants (en pourcentage) :

• La perte de cheveux diminue (kétoconazole : -17,3 %, piroctone olamine : -16,5 %)
• Le pourcentage de cheveux en phase de croissance augmente (kétoconazole 4,9 %, piroctone olamine 7,9 %).
• L'effet sur le diamètre des cheveux est une augmentation de 5,4 % avec le kétoconazole et de 7,7 % avec la Piroctone Olamine.

L'étude montre donc que la Piroctone Olamine obtient de meilleurs résultats que le kétoconazole dans un certain nombre de domaines** :

• Par rapport au kétoconazole, la piroctone olamine augmente le nombre de cheveux en phase de croissance (phase anagène) de plus de 10 % chez 33 % de personnes en plus.
• Avec la piroctone olamine, 88 % des personnes ont des cheveux plus épais, malgré la chute héréditaire des cheveux, contre 78 % avec le kétoconazole.
• Si l'on considère le nombre de personnes ayant constaté une augmentation significative (plus de 10 %) du diamètre des cheveux, ce chiffre est de 28 % pour le kétoconazole et de 34 % pour la Piroctone Olamine (un diamètre plus grand de 10 % signifie que les cheveux sont devenus 20 % plus épais).

Avec ces informations, nous pouvons conclure que les shampooings contenant 1 % de piroctone olamine ou 1 % de kétoconazole améliorent clairement la croissance des cheveux et réduisent les pellicules et le champignon qui en est responsable. Si nous essayons de traduire cela en résultats attendus, nous pouvons estimer que le kétoconazole à 1 % ou la piroctone olamine à 1 % sont moins efficaces que le minoxidil à 2 % lorsqu'ils sont utilisés 2 à 4 fois par semaine. Lorsqu'un shampooing contenant ces ingrédients est renforcé par d'autres ingrédients stimulant la croissance des cheveux, l'effet sera très probablement équivalent à celui du minoxidil à 2 % ou peut-être même légèrement meilleur. 

Comme la chute des cheveux peut être combattue au mieux sous différents angles, il est important d'avoir un bon shampooing anti-chute dans son arsenal et de le combiner avec d'autres produits anti-chute tels que des comprimés et des lotions pour un effet maximal.